القولون العصبي
Irritable bowel syndrome
هل تعاني عادة من آلام غامضةومتكررة في البطن؟ هل تكثر عندك الغازات؟
هل تجد صعوبة وعدم ارتياح أثناءالتغوط؟
إن كان كذلك فربما تعاني من القولون العصبي .. فما هو القولون العصبي ؟
وكيف نتجنبه ...
ما هو القولون العصبي:
هوحالة يتفاعل أو يتعامل فيها الجهاز الهضمي للشخص بطريقة غير طبيعية لأنواع محددة منالمأكولات أو المشروبات أو عند تعرض الشخص لبعض الحالات النفسية فينتج عن هذاالتعاملالغير طبيعي للجهاز الهضمي أعراض مثل انتفاخ في البطن وكثرة الغازات وآلام غامضة ومتكررةو إسهال أو إمساك. وحالة القولون العصبي هو اعتلال وظيفيمؤقت ومتكرر للجهاز الهضميوليس بمرض عضوي.
أسبابالقولون العصبي:
تتمثل أسباب القولون العصبي (أي الأسباب التي تؤدي إلياعتلال وظيفي مؤقت في عمل الجهاز الهضمي) بالآتي:
1 التدخين.
2 شربالكحول.
3 بعض الحالات النفسية التي يكون فيها الشخص قلق أو مكتئب أو حزين
4 بعض المأكولات والتي يختلف نوعها من شخص إلي آخر ومن هذه المأكولات الفلافل ؛الشطة الحارة الخضروات الغير مطبوخة كالخيار أو الفجل ؛ الفول ؛ العدس وشربالقهوة
أعراض وعلامات حالة القولون العصبي:
ألم فيالبطن متكرر ومفاجئ مصحوب بالرغبة في التغوط وعادة ما يذهب الألم بالتغوط.
تغير في حالة التغوط الطبيعي إما بإسهال أو إمساك.
ظهور غازات عبر الفموالشرج.
انتفاخ بالبطن وأحيانا تقلصات مرئية.
عدم الارتياح أثناء التغوطوالإحساس بعدم التغوط الكامل .
لست وحدك من يعاني من حالة القولونالعصبي:
حالة القولون العصبي مشكلة صحية واسعة الانتشار بين كثير من الناسحيث تصل نسبةالانتشار من 10 إلي 20 شخص لكل مائة شخص في كل من أمريكاوأوربا وتقلالنسبة قليلا في آسيا وأفريقيا.
النساء اكثر إصابة منالرجال:
حسب إحصاءات الدول الغربية فان النساء اكثر إصابة من الرجال بنسبةالضعف إلى ثلاثة أضعافوربما كانت المشاعر المرهفة للمرأة وسرعة تقلباتمزاجها والجانب النفسي لها سبب في ذلك .
تركيب ووظيفةالقولون:-
القولون أو الأمعاء الغليظة هو أحد أجزاء الجهازالهضمي الممتد من نهاية الأمعاء الدقيقةوحتى المستقيم ويتكون من الأجزاءالتالية:
1 القولون الصاعد في المنطقة اليمنى من البطن
2 القولونالمستعرض في أعلى البطن
3 القولون النازل في المنطقة اليسرى منالبطن
4 القولون السيني في اسفل البطن لليسار
وتتمثل فوائد القولون
في حفظ ما تبقى من الطعام لفترات قد تصل إلى أيام وفيه يمتص الماءوالأملاح الأخرى وما تبقى يكون على شكل براز يدفعه الجسم إلى خارج الجسمأثناء عمليةالتغوط، وتحيط بالقولون عضلات طوليه ومستعرضة تنقبض لتحريكمحتويات القولونإلى اتجاه المستقيم
كيف نفهم القولونالعصبي ؟
عندما يأكل الإنسان يمر الطعام على طول الجهاز الهضمي من الفموحتى المستقيم بصورة منتظمةوبسرعة معتدلة والمسؤول الأول عن انتظام واعتدالسرعة مرور الطعام في الجهاز الهضمي هيالعضلات المحيطة بالمعدة والأمعاءالدقيقة و الأمعاء الغليظة (القولون) تلك العضلات التي تعملكدليل مخلص و ماهرفي قيادة الطعام على طول الجهاز الهضمي دون تسرع أو إبطاء قيادة منتظمةحتى يصلالطعام إلى الأمعاء الدقيقة حيث تمتص معظم مكونات الغذاء المفيدة إلى الدم وما تبقىيكمل رحلته إلى الأمعاء الغليظة حيث يمتص فيها الماء وبعض الأملاح الأخرى وماتبقى يكون علىشكل براز حيث يكمل رحلته إلى المستقيم ومن ثم إلى خارج الجسم عبرفتحة الشرج أثناء عملية التغوط.
ماذا يحدث في حالة القولونالعصبي؟
في حالة القولون العصبي فان حركة عضلات الجهاز الهضمي وخاصةالتي تحيط بالقولون (الأمعاء الغليظة)تكون غير طبيعية حيث تكون حركة هذهالعضلات عشوائية وسريعة جدا وعندها يكون البراز مائيمثل الإسهال وذلك لانالطعام لم يأخذ وقته الكافي في الأمعاء الغليظة حتى يتم امتصاص الماء منه ،وقدتكون حركة العضلات بطيئة جدا فيحدث عندها الإمساك حيث يكون الطعام قد اخذ وقتاطويلافي القولون مما جعل امتصاص الماء كثيرا فيصبح البراز صلبا ولا يخرج إلابصعوبة أثناء التغوط .
كيف يشخص القولون العصبي؟
القولون العصبي ليس معناه أنك تعاني من مشكلة عضوية في الجهاز الهضميوإنما هو اعتلالوظيفي مؤقت للجهاز الهضمي عند حالات معينة ولكن لا نستطيعتشخيص حالة القولون العصبيإلا بعد إجراء فحص سريري ومختبري للبراز وذلكلاستبعاد أسباب عضوية أخرى قد تسبب أعراضمثل أعراض القولون العصبي ومن هذهالأسباب الأخرى مثلا التهاب الأمعاء بطفيلي الأميبا أو الجاردياأو وجود قرحةفي المعدة أو الإثنى عشر أو وجود حصوة في المرارة وخاصة عند النساء في سن الأربعين .
الطبيب خير من يساعدك:-
بعد أن يتأكد الطبيب مناستبعاد الأسباب العضوية لاعتلال الجهاز الهضمي سوف يبدأبسؤالك عن أنواعالمأكولات والمشروبات التي تظهر معها الحالة وكذلك يتأكد من هدوءنفسيتك وأنكلا تعاني من مشكلات نفسية ثم يبدأ بإعطائك نصائح وربما بعض الأدوية لحل المشكلة .
العلاج الناجح لحالة القولون العصبي
لا يوجد علاج قطعي ونهائي لحالة القولون العصبي ؛ فهو مثل مرض الحساسية الذي قد يكون عند شخصبينما لا يكون عند شخص آخر رغم تساويهما ربما حتى في أنواع المأكولات التييتناولونها وتتم معالجةحالة القولون العصبي بالآتي:
أولا: الإرشادات
إذا كانت الأدوية هي الأساس في علاج أي مرض فان في حالةالقولون العصبي تكون الإرشاداتوالنصائح هي الأساس ومن هذه الإرشادات :
1 ابتعد عن القلق والاكتئاب بقدر الاستطاعة .
2 ابتعد عنشرب الكحول والحمد لله فان المسلمين ملتزمين بهذا الأمر امتثالا لشرع المولى عز وجلوإنما ذكرته من باب الذكر لا غير .
3 ابتعد عن شرب القهوة حيث وجد فيحالات كثيرة أنها تساعد علي ظهور أعراض القولون العصبي
4 مارس الرياضةبشكل منتظم .
5 أوقف التدخين فورا .
6 أعد التفكير في اختيارأصناف غذائك فحاول أن تبتعد عن المأكولات التي ترى أنها تثير حالةالقولونالعصبي عندك حيث أنه لا يستطيع الطبيب تحديدها لك فهي تختلف من شخص لآخر ومنالمأكولات التي قد تثير حالة القولون العصبي عند الأشخاص الذين يعانون من وجودهذه الحالة هيالفول ؛ العدس ؛ السلطة ؛ الخضروات الغير مطبوخة ؛الفلافل ؛ الشطة الحارة .
رغم أن إضافة بعض الخضروات كالخيار والجرجيروالفجل قد يثير حالة القولون العصبي عندبعض الأشخاص إلا أنها عند بعضهم قدتكون علاج ومخفف لحالة القولون العصبي والذي يقررهذا الأمر الشخص نفسهوبمساعدة الطبيب .
7 أشرب كميات كبيرة من الماء وخاصة في حالة الإمساك .
ثانيا: الأدوية
قد يصرف الطبيب لمن يعاني من حالةالقولون العصبي بعض أنواع الأدوية التي تساعد علي تنظيمحركة عضلات الجهازالهضمي وبعضها يساعد علي التخفيف من حدة أعراض حالة القولون العصبي .
ومن هذه الأدوية الآتي:
Chlordiazepoxide + clidinium bromide - Librax
Dicyclomine hydrochloride - Bentyl
Hyoscyamine sulfate - Levsin
Diphenoxylate hydrochloride - Lomotil
Loperamide - Imodium
Imipramine - Tofranil
Amitriptyline – Elavil
الحالات العضويةالمشابهة لحالة القولون العصبي
هناك حالات عضوية عديدة تتشابه مع حالةالقولون العصبي من حيث الأعراض وعلى الطبيب الماهراستبعاد مثل هذهالأمراض كأساس مهم في تشخيص حالة القولون العصبي ومن هذه الحالاتالآتي:
1 حالة زيادة نمو البكتريا في الجهاز الهضمي .
2 حالةالمغص المتكرر الناتج من انسداد المرارة ومسالك العصارة الصفراوية .
3 سرطان القولون وخاصة في كبار السن .
4 التهاب غدةالبنكرياس المزمن.
5 قرحة المعدة الإثنى عشر .
6 الإصابةبالأميبا او الجارديا.
السبت أبريل 11, 2009 7:11 pm